根據衛福部統計，乳癌已成為台灣女性好發癌症的第一名，更在女性癌症死亡率中排名第四！儘管乳癌的發病率逐年攀升，但通過早期篩檢與健康管理，乳癌的存活率和治癒率都有顯著提升。本篇將深入探討乳癌的分期、存活率、預防飲食與策略，幫助女性更好地掌握乳房健康。
乳癌期數分幾期？
常用的乳癌臨床分為零期至四期：
1.零期乳癌
即原位癌，癌細胞局限在乳腺管或小葉內，沒有突破基底層，治癒率高。
2.第一期乳癌
腫瘤小於 2 公分，且沒有腋下淋巴結轉移，治癒率高。
3.第二期乳癌
腫瘤介於 2~5 公分，或腫瘤小於 2 公分，但已轉移至腋下淋巴結，需更積極治療。
4.第三期乳癌
腫瘤超過 5 公分，癌細胞進一步擴散，或有腋下淋巴結癌轉移，甚至浸潤胸壁或皮膚，治療複雜。
5.第四期乳癌（轉移性乳癌）
癌細胞已轉移到遠處器官，如肝、肺、骨等，治療難度極高。
乳癌存活率高嗎？
乳癌的存活率與期數密切相關。早期發現的乳癌存活率高達 90% 以上，而第四期的存活率則大幅下降。根據衛生福利部國民健康署指出，106 至 110 年新診斷乳癌的統計資料，乳癌的 5 年期別存活率如下：
- 早期乳癌（0+1 期）：5 年存活率約 100%，幾乎可達完全治癒。
- 第 2 期乳癌：5 年存活率約 95.6%，治療效果仍非常理想。
- 第 3 期乳癌：5 年存活率約 80.5%，需要積極治療以控制病情。
- 第 4 期乳癌（晚期）：5 年存活率僅約 39.4%，顯示治療挑戰較大，但仍有控制病情及延長壽命的可能性。
乳癌的常見症狀
乳癌的早期症狀可能較不明顯，但若出現以下情況應引起重視，並及早就醫檢查，早期發現可提高治癒率：
1. 乳房腫塊
乳房內或腋下出現硬塊，通常無痛且邊界不規則，但也可能是良性腫瘤。
2. 乳房或乳頭外觀改變
- 乳房形狀或大小改變：出現單側乳房異常腫脹或縮小。
- 乳頭內縮：以前沒有內縮情況，突然出現乳頭往內凹陷或偏移。
3. 皮膚異常
- 橘皮樣改變：乳房皮膚出現橘皮般粗糙凹陷。
- 紅腫發炎：乳房皮膚紅腫、發熱，可能是炎性乳癌的徵兆。
- 皮膚潰瘍：乳房表面出現破損、潰瘍或傷口長期不癒合。
4. 乳頭分泌物
- 非哺乳期分泌物：乳頭有血性、清澈或異常分泌物排出，尤其單側分泌需特別警惕。
5. 腋下或鎖骨附近腫塊
腋下或鎖骨上出現硬塊，可能是淋巴結腫大，提示乳癌已擴散至淋巴系統。
6. 疼痛或不適
雖然乳癌通常無痛，但如果乳房長期有局部疼痛或不適感，也需進一步檢查。
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乳癌的高危險族群
先天因素
- 家族有乳癌病史，尤其母親或姐妹曾患此病
- 初經早於 12 歲或停經晚於 55 歲
- 得過卵巢癌或子宮內膜癌曾患一側乳癌者
- 基因遺傳，攜帶 BRCA1 或 BRCA2 基因突變者。
後天因素
- 長期使用荷爾蒙替代療法
- 未餵過母奶 、未生過孩子或在30歲後才生第1胎
- 過度肥胖或長期缺乏運動常攝取高脂肪、高糖飲食
- 經常抽菸、飲酒
預防乳癌的7大生活習慣
1. 均衡飲食：飲食西化導致高脂肪、高熱量習慣增加，易造成肥胖與雌激素濃度升高，建議多攝取蔬果、全穀類和優質蛋白質，
2. 避免肥胖：肥胖不僅促使發炎反應升高，還會提升「芳香酶」活性，導致雌激素濃度增加，因此維持健康體重有助於降低乳癌風險。
3. 多吃護肝食物有助排毒：肝臟是人體最大的解毒代謝器官，能分解雌激素與環境荷爾蒙。建議食物如深綠色蔬菜、十字花科蔬菜（如花椰菜、青花菜）、薑黃、蒜頭、紅棗。
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4. 避免環境荷爾蒙：常見於日常用品中的環境荷爾蒙會干擾雌激素作用，增加乳癌及婦科疾病風險。常見來源包括寶特瓶、塑膠飲料杯、香水、止汗劑、潤膚霜、指甲油、髮膠、殺蟲劑、大型魚類（如鮪魚、旗魚）中的重金屬。
5. 戒菸限酒：酒精與乳癌風險有直接關聯，長期大量飲酒會提升體內雌激素濃度，增加乳癌發生率。戒菸同樣有助於降低癌症風險。
6. 多喝水與運動：每日飲水量應依體重計算（體重×30 毫升），適度運動能促進新陳代謝，減少體脂肪累積，幫助排出脂溶性毒素及環境荷爾蒙。
7. 定期檢查：年滿 45 歲，每 2 年進行一次乳房 X 光攝影檢查，早期發現乳癌風險，顯著提高治癒率。
拒絕乳癌！遠離這6大地雷食物
乳癌與飲食息息相關，不當飲食習慣可能增加乳癌風險。以下是需要避免的 6 大地雷食物，調整飲食能有效降低乳癌發生率。
1. 高脂肪食物
包括炸物、披薩、燒烤等，增加體脂肪堆積，提升雌激素濃度，進而提高乳癌風險。
2. 高糖食物
包括甜點、糖果及含糖飲料，高糖飲食會促進體內發炎反應，並可能助長癌細胞增生。
3. 加工食品
包括香腸、火腿、培根等，含有防腐劑（如亞硝酸鹽）和高鹽分，可能增加乳癌及其他癌症風險。
4. 酒精飲品
包括啤酒、葡萄酒、烈酒等，酒精會提高雌激素濃度，並產生致癌物，與乳癌風險直接相關。
5. 高鹽食品
包括醃製食品（如泡菜、鹹魚），高鹽飲食會損害腎臟和代謝系統，間接影響乳癌發病機率。
6. 煎炸燒烤食物
高溫油炸及燒烤食物中可能含有致癌物質如亞硝胺和多環芳香烴（PAHs），長期攝取這類食物會增加罹患癌症的風險。研究顯示，偏好煎炸或燒烤飲食的女性，其乳癌風險可能高於飲食以清淡為主的女性。
預防乳癌飲食：吃對8大類食物遠離乳癌
1. 莓果類
包括藍莓、覆盆子、草莓等，富含花青素與維生素C，具有強效抗氧化功能，能中和自由基，減少細胞受損與乳癌風險。
2. 菠菜
含有葉酸、纖維與多酚類抗氧化劑，促進細胞修復並減少發炎反應，對預防乳癌特別有益。
3. 深海魚類
如鮭魚、鯖魚、沙丁魚，富含Omega-3脂肪酸與維生素D，能降低體內發炎反應，平衡荷爾蒙並降低乳癌風險。
4. 薑黃
富含薑黃素，具有抗發炎與抗癌特性，能減少乳癌細胞生成，並抑制腫瘤擴散。研究指出，薑黃素透過抑制 NF-kB 活化，有效減緩乳癌細胞的抗藥性與生長，並增強治療效果。
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5. 番茄
富含茄紅素與維生素C，具有抗氧化與抗發炎功能，能減少自由基損害，降低乳癌細胞增生的風險。
6. 十字花科食物
包括花椰菜、甘藍菜、青花菜等，富含硫代葡萄糖苷，能轉化為抗癌活性物質，幫助清除致癌物並抑制癌細胞生長，特別有助於降低乳癌風險。
7. 膳食纖維全穀類和豆類
如燕麥、糙米、藜麥及鷹嘴豆、黑豆等，富含膳食纖維與植物蛋白，能穩定血糖、降低體脂肪，並減少荷爾蒙波動，對乳癌預防非常有幫助。
8. 大蒜
含有硫化合物，具有抗發炎和免疫增強作用，能抑制癌細胞增長並減少致癌物的生成。
FAQ：常見乳癌相關問題
1. 乳癌患者不能吃什麼水果？
避免糖分高或脂肪高的水果，如榴槤、椰子和西瓜。
2. 哺乳可以降低乳癌風險嗎？
是的，母乳哺育可降低乳癌風險，因哺乳期間雌激素濃度下降，並促進乳房組織正常退化。
3. 有乳癌家族史該怎麼辦？
建議定期接受篩檢，例如乳房 X 光攝影（Mammogram）及乳房超音波，也可考慮進行 BRCA 基因檢測評估遺傳風險，同時遵循健康生活方式，避免誘發因子。
4. 年輕女性也會得乳癌嗎？
雖然乳癌多發於 50 歲以上女性，但年輕女性（20~40 歲）同樣可能罹患，特別是有家族病史或遺傳基因突變者。
結語
乳癌的預防與康復，關鍵在於健康的飲食與生活習慣。特別是薑黃，因其卓越的抗發炎與抗氧化效果，不僅能有效抑制乳癌細胞增生，促進術後恢復，更可降低乳癌發生與復發的風險。
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